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绝了!濒临眼摘的他这样保全了眼球,深圳爱尔开展FCVB手术

时间:2020-09-21    来源:爱尔眼科
        9月17日,暨南大学附属深圳爱尔眼科医院秦波教授团队成功开展FCVB手术,为一位严重眼外伤术后眼球萎缩的患者植入折叠式人工玻璃体球囊(FCVB),使他渐进性变小趋于萎缩的眼球得以控制和保全。 
       刚成年 眼球却日渐萎缩,身心巨大压力折磨着他
       今年刚满18岁的阿奇(化名),2年前左眼被切割机片扎伤,慌乱无措的他自行将切割机片扯下,接着就出现了眼红、眼痛、无光感等眼睛不适症状,在家人的陪伴他,前往当地医院做进一步诊治,当时被诊断“左眼眼球穿通伤”,并行左眼角巩膜裂伤缝合,后来又在省级医院进行“左眼玻璃体切除+晶体切除+硅油填充”术。 
       手术也做完了,阿奇的左眼术后视力却没有得到改善,并且让他特别沮丧的是左眼眼球渐进性变小。眼睛的不适带来生活的不便,他无法像同龄人一样进行喜欢的运动,眼球的萎缩更是让他的内心充满不安,承受着巨大压力,这意味他不仅眼睛濒临失明,外貌也将受到很大影响。
      如果眼睛的不适尚可以稍微隐藏,外形的缺陷将会暴露无遗,这个18岁青年的天空布满了愁云。
      经过多方打探,热心朋友介绍他来深圳爱尔眼科医院找到特别擅长眼底病眼外伤诊治的大咖专家秦波总院长。在经过检查,阿奇被确诊为“左眼眼球萎缩、硅油填充眼”。

秦波院长在为阿奇做检查
         了解到阿奇的病情和心理负担之后,秦波院长悉心讲解、耐心安抚他,经过跟团队的商讨之后,决定为阿奇进行“左眼硅油取出+玻璃体切除+增殖膜剥除+眼内电凝+气液交换+前房成形+FCVB植入+硅油填充术”这一专业的手术治疗方案。
        新技术 保住少年的眼球,提升患者身心生活质量
         经过精心的术前准备,9月17日,秦波院长及其团队积极配合为阿奇做了手术。术中取出眼内乳化的硅油,清除视网膜表面和下方增殖膜,通过一个微创小切口顺利植入折叠式人工玻璃体球囊(FCVB),历时2小时余手术顺利完成。

秦波院长在为阿奇做手术
        术后,秦院长叮嘱管床医生让阿奇全麻苏醒后严格遵守医嘱,术后尽量俯卧位休息,之后可俯卧或侧卧位,避免剧烈运动和过度用眼,定期复查,有不适可及时到医院就诊。
        这项折叠式人工玻璃体球囊植入手术(FCVB)的成功开展,这标志着深圳爱尔眼科在玻璃体视网膜手术方面迈上了更高的台阶。同时为一些严重的视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法,为更多濒临失明眼球萎缩的患者带来了保全眼球、挽救视力的机会。
 
        玻璃体占人体眼球4/5的容积,起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。玻璃体不可再生,一旦遭到破坏,必须填充合适的人工玻璃体替代物。“既往此类患者需手术填充硅油,但反复手术最终保住眼球的可能性也不确定。”秦波总院长介绍说。
        “摘除眼球、植入义眼容易对患者会造成严重的心理压力,以往反复的硅油治疗也给患者家庭比较沉重的负担,这种新技术新材料给眼外伤患者带来了新的希望。”秦波说,此类手术不需要动眼球,只需要在眼睛打开一个4mm左右的切口植入人工玻璃体,眼球其他部位保持原样,创伤小而且外观、运动等各方面更自然。术后只需要注意不过度用眼和剧烈运动,可像正常人一样生活。
 
       折叠人工玻璃体球囊曾被评为“2012年世界视网膜脱离手术四大进展之一”、“2013年中国眼外伤十大进展之一”及“2015年中华医学会眼科分会眼科十大成就之一”。
      这项手术的技术要求比较高,手术医生要有能完成高难度玻璃体手术等的技术能力,因此一般医院还比较难以开展。新兴的眼科技术引入爱尔,将给更多患者带来光明和希望!
 
     【小科普】
        折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)是模拟人自然玻璃体腔形状,设计的一种与自然玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将其通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以维持正常的眼内压,恢复玻璃体对眼内组织的支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来的各种不良反应。
       它可长期填充在眼内,解决了其它玻璃体替代物不能长期停留在眼内以顶压视网膜,而需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入,还可以通过引流阀抽出硅油,或注入硅油,进而调节眼压。
       FCVB的诞生,对于大量硅油依赖眼及严重眼外伤患者来说,不仅保住了患者自身的眼球,而且能够预防摘除眼球对患者产生的巨大心理和生理的伤害,对年轻患者的心理和生活质量的提升都有很大的帮助。

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