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警惕头痛的特殊病因:急性闭角型青光眼

时间:2020-04-21    来源:爱尔眼科
      “临床上,经常能碰到一些从神经内科转来的患者,他们的主要表现是头痛,但最后发现其实是眼病闹的。”深圳爱尔眼科医院青光眼专家黄丽娜教授指出,在眼科领域,剧烈头痛是急性闭角型青光眼的典型症状。
       急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压急剧升高的眼病,临床上常见于中老年女性,甚至是一些原来视力不错或者有轻度远视的人身上。当这些人在黑暗环境中待得时间较长(如黑暗的电影院)、情感爆发大悲大喜、失声痛哭、长时间阅读、滴用散瞳药等,都可能导致急性闭角型青光眼的发生。
       急性闭角型青光眼发生后,开始是眼胀、看灯泡有彩虹样光圈,随即出现视力下降、模糊,并逐渐出现头疼、恶心甚至呕吐,当出现这些症状时,患者极易被误诊为偏头痛,进而延误诊治,严重者甚至导致失明。
       黄丽娜教授提醒:“当患者出现反复头痛在内科、神经科都找不到原因时,一定要警惕眼科的疾病,及时找专科医生排查,切莫忽视闭角型青光眼急性发作的可能。”
       青光眼排查三大必检项目
       1、查眼压:青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
       2、查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
       3、查眼底:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。
 
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