深圳爱尔眼科医院

——深圳市医保定点眼科医院 | 全国200多家连锁眼科医院 | 2009年中国IPO上市医疗机构 | 股票代码:300015

集团网站|眼科问答|联系我们|网站地图

[切换城市]

当前位置:网站首页 > 眼底病专科 > 眼底病治疗方法

眼底病治疗方法

时间:2016-08-03    来源:爱尔眼科

  1) 药物治疗

  对于各种病原微生物感染所致的眼内炎症,如细菌性眼内炎、真菌性眼内炎、各种病毒所致的急性视网膜坏死、结核或梅毒性视网膜炎等,可采用相应的抗病原微生物的药物全身及局部使用。

  2) 玻切手术

  玻切手术主要有以下几个目的:

  (1)清除积血及分解产物

  (2)切断、清除机化膜,消除纤维组织赖以生长的支架,松解对视网膜的牵拉

  (3)平覆、恢复正常视网膜解剖关系,以便PRP治疗。

  在适应症方面,主要适用于:

  (1)严重积血,以妨碍眼底检查,时间1月以上

  (2)增殖性玻璃体视网膜病变,牵拉视网膜导致反复出血,发生视网膜裂孔

  (3)已发生牵拉视网膜脱离,波及黄斑

  (4)纤维增殖膜侵犯,黄斑、黄斑前出血逾3月

  (5)前节新生血管合并后节屈光间质混浊

  (6)白内障合并严重PDR

  微创玻璃体切割手术(23G、25G)

  微创玻璃体切割手术是一种应用精细和复杂的手术器械,使手术切口明显缩小,达到免缝合的要求,即所谓通过“微小创伤”进行的玻璃体切割手术,是现代眼科领域的一项最新突破。

  微创玻璃体切割手术的适应症包括:

  各种原因导致的玻璃体积血:包括视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变(IV期)、高血压眼底病变等所致的玻璃体积血。

  视网膜前膜。

  黄斑裂孔、黄斑前膜、眼内炎、轻中度视网膜脱离。

  3)眼底病激光疗法

  眼底病也可通过内科治疗来进行调节治疗,从治疗原发病、控制全身情况控制高血糖,长期稳定控制血糖可延缓DR发展。

  在确诊后的随诊时间方面,当年龄为10~30岁时,糖尿病确诊后5年应每年一次进行眼底的检查。当年龄大于30岁时,确诊后就应每年进行一次眼底检查。

  眼底病的激光疗法

  在治疗方法上,局部光凝、格栅光凝、全视网膜光凝、补充光凝都是很有效的激光治疗措施。

  【局部光凝】

  适用于封闭黄斑区附近微动脉瘤和微血管病变,可直接光凝单个或成簇的微血管瘤,距黄斑中心至少300um或2/3DD之外以微血管瘤发暗或发白,镜下呈淡灰色即可。

  【格栅光凝】

  · 主要用于治疗黄斑弥漫渗漏所引起的水肿

  · 在黄斑中心500um以外作C形或环形光凝

  · 功率不宜过大,否则易引起黄斑出血或Bruch膜破裂,或黄斑前膜形成

  · 光凝斑不能作在距视盘边缘500um之内

  · 避免用大能量高密度的光斑

  【全视网膜光凝】

  适用于重度NPDR(相当于我国分期Ⅲ期)以上机理:

  光凝使扩张的小静脉、毛细血管和微血管瘤收缩或闭塞,而减少血管渗漏,使视网膜渗出和水肿减轻

  破坏视网膜外层高耗氧的光感受器细胞和色素上皮细胞,降低外层的新陈代谢和耗氧量,使视网膜内层得到更多的营养和氧供给

  使视网膜变薄,使原供应视网膜外层的脉络膜血管内的氧更易扩散进入内层视网膜,使视网膜内层氧分压增高,以改善视网膜内层的新陈代谢和氧供给

  封闭了大片无灌注区使视网膜缺血得以改善,进而减少因缺血而诱导的新生血管生长因子的分泌.减少新生血管形成和使新生血管消退

  

Tag:

电话联系

输入您的电话号码,点击可享受免费通话